maru-all　丸ちゃん院長情報局

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2009年11月号朝お参りダイエット

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ニキビを引き起こす正確な原因は不明ですが、いくつかの要因が重なって生じるものと考えられています。重要な要因しては、ホルモン水準の増加があげられます。
男女共に、思春期にはホルモン水準が増加しますが、このために脂腺が拡張し、皮脂分泌が増加することがあります。

複数の要因が重なってニキビを発症させ、悪化させることになります。女性の場合、生理の２〜７日前に、ホルモン水準の変化から、ニキビが悪化することがあります。妊娠または経口避妊薬に関するホルモン変化もまた、ニキビの原因となります。ストレス、特に深刻で長期にわたる精神的な緊張も悪化要因です。

また、アンドロゲン・リチウム・バルビツール酸塩などの特定の薬物は、ニキビの原因になることが知られています。油分の多い化粧品は毛包組織に変化を起こし、くっつかせてしまうことがあります。皮膚をこすったり、すり合わせたりする摩擦、またはバイクのヘルメット、リュックサックやきつい襟があたる刺激でニキビが悪化することもあります。

ニキビ治療の主要な目的は、瘢痕化を防ぐことです。さらに、痛みを伴う状態を軽減しニキビによる精神的なストレスや苦痛を和らげることも目的となります。

　ニキビは、脂腺の閉塞と炎症を原因とするもので、全人口の80％に発症します。ニキビは通常、青年期にはじまります。
青年期いはホルモンが変化するため、皮膚の脂腺拡張と閉塞を引き起こします。毛穴が閉塞すると、皮脂がたまり、これに続いて、細菌、特に、プロピオバクテリアム・アクネ（Pアクネ）の繁殖が起こります。この現象は、痛みを伴う炎症性の小膿疱、つまり、ニキビという状態になります。重症なニキビは、外観を損ない、瘢痕となることもあり、精神的な苦痛にもなります。

ニキビの状態には様々なものがあります。基本的なニキビの状態は、面庁と呼ばれ穴が拡大し脂分と細菌でふさがった状態のことです。これが皮下にとどまった場合、白ニキビと呼ばれます。白ニキビは通常、皮膚の表面では小さな白っぽいざらつきになります。
面庁が皮膚の表面にまで達し、開いた状態になると、黒く見えるため、黒ニキビと呼ばれます。白ニキビも黒ニキビも炎症にはなってませんが、長時間続きます。細菌増殖が白ニキビ・黒ニキビに起こると炎症性ニキビとなります。

※顔面、顎部、背中、胸、肩、お尻にある軽度から中等度の炎症性ニキビに適しています。

※ニキビ患者の皮膚は脂性でテカテカしている場合が多いので、光線療法前には洗顔してから行うと効果的です。

※治療期間中は、皮膚を清潔に保つようにし、患部をいじったりしないようにしてください。また、店頭販売の局所用ニキビクリームの使用は避けてください。

※光線療法を受けて薬８割の患者に良い効果が得られています。週に２回、４週間に続けていただくとより良い効果を得ることができます。

※次の方は光線療法は受けられません。
　・ループス紅斑症、ポルフィリン症などの光線に敏感な皮膚疾患
　　が明らかであるとき。
　・全身性の薬物または薬草を摂取していて、光線に
　　敏感になってる可能性があるとき。
　・妊娠しているとき。

光線療法において、分からないことなどありましたら、医師または看護師にご相談ください。

丸山先生が紹介されたメディア掲載記事などの情報を集めました。